无论是刚出生的小宝宝还是年过半百的老年人,每个年龄段都有可能遭遇它的困扰,它叫特应性皮炎(Atopic Dermatitis)。
特应性皮炎又叫特应性湿疹,是一种特殊的湿疹,一种慢性、复发性、瘙痒性的炎症性皮肤病。与遗传过敏有关,常伴有皮肤屏障功能障碍,患者本人或家族中
容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹等,并且血清中IgE水平升高和外周血嗜酸性粒细胞增多。
怎么判断自己是湿疹还是特应性皮炎?
湿疹是日常生活中常见的皮肤疾病,由多种内外因素引起的剧烈瘙痒,一般分为:急性、亚急性、慢性三期。1.急性湿疹
多数是密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。
2.亚急性湿疹
急性湿疹炎症减轻后,以小丘疹、结痂和鳞屑为主,少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
3.慢性湿疹
反复发作不愈而转为慢性湿疹,也有开始即为慢性湿疹。
特应性皮炎判断标准
1. 病程>6个月的对称性湿疹;2. 特应性个人史和/或家族史;
3. 血清总IgE和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原阳性(过敏原特异性IgE2级或2级以上阳性)。
如果您满足第1条同时满足第2条或第3条就基本上可以自我诊断为特应性皮炎了。
如何治疗特异性皮炎?
基础治疗:健康教育,使用保湿润肤剂,寻找并避免或回避诱发因素(非特异因素、过敏原回避等)。轻度患者:根据皮损及部位选择外用糖皮质激素软膏和外用他克莫司类软膏对症治疗,必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症(荨麻疹、过敏性鼻炎),对症抗感染治疗。
中度患者:根据皮损及部位选择外用糖皮质激素软膏/他克莫司类软膏控制症状,必要时湿包治疗控制急性症状;外用糖皮质激素软膏/他克莫司类软膏主动维持治疗,度普利尤单抗治疗。
重度患者:住院治疗:采用综合疗法,如生物制剂(度普利尤单抗)、免疫抑制剂(如环孢素、甲氨蝶呤等)、短期内使用激素(控制急性严重顽固性皮损)、免疫调节剂等。